Какая погрешность у глюкометров?
Соответствие международным стандартам
Хотя Рє бытовым анализаторам предъявляется меньше требований, РІСЃРµ же важно РёС… соответствие международному стандарту ISO 15197. Согласно последней редакции 15197:2016, РїСЂРё концентрации сахара свыше 5,5 ммоль/Р», 97% всех результатов должны обладать точностью РЅРµ менее 85%. Рто безопасный интервал, который позволяет эффективно использовать современные методы терапии Рё избежать опасных осложнений.
Будьте внимательны! Завышенная погрешность, а впоследствии, сильно заниженные или завышенные результаты тестов могут привести к неправильному подбору доз сахароснижающих препаратов.
РР·-Р·Р° чего Сѓ глюкометра может быть завышена погрешность?
Приобретая новый анализатор, следует быть готовым, что его показания не будут совпадать с результатами устройства, которым вы пользовались раньше. Даже, если у вас два девайса одного бренда. Существует масса нюансов. Сравнивайте точность прибора только с лабораторными исследованиями.
Важно помнить, что точность, указанная на коробке или сайте глюкометра, у каждого производителя рассчитывается по разным методам.
Если нужен прибор, в результатах которого можно не сомневаться, стоит выбирать анализатор, который прошел клинические испытания и сертифицирован в большинстве развитых стран. Сертификаты FDA (США), ЕАЛС (все государства Евросоюза), Минздрава ЕС получили глюкометры от компании LifeScan (принадлежит корпорации «Джонсон&Джонсон») и Ascensia Contour. Они используют электрохимическую технологию, ферменты на полоски наносятся с высокоточной дозировкой, а сама измерительная пластинка защищена оболочкой и не боится воздействия внешней среды.
К проверенным анализаторам стоит отнести и Акку Чек Актив. Однако, он использует фотометрическую технологию, на точность которой влияет больше факторов. Погрешность у таких анализаторов выше, поэтому они постепенно теряют свою актуальность.
Другие факторы, сказывающиеся на точности:
Почему результаты домашнего глюкометра и лабораторных анализов заметно отличаются?
Чтобы оценить точность анализатора (если он откалиброван по цельной крови), разделите значение, полученное в лаборатории на 1,12. Будьте внимательны. Сравнивать можно только тесты, в которых использовалась кровь из одного забора. Даже за пять минут сахар может подняться или упасть. Кровь для тестов должна быть свежой, ее можно держать не дольше 30 минут с момента забора.
Как проверить точность глюкометра?
Какие факторы влияют на точность измерения глюкометром?
Чем же обусловлены 15% погрешности и почему регулирующие органы не ужесточат свои требования к производителям? Журнал Diabetes Science and Technology провели подробное исследование всех факторов, которые влияют на точность глюкометра. Ознакомится с материалом можно по ссылке.
Несколько лет назад Международная организация по стандартизации (ISO) совместно с международными регулирующими органами, поставщиками медицинских услуг и производителями устройств во многих странах установила стандарт для оценки точности измерителей глюкозы в крови. Стандарт называется ISO 15197 и требует минимальной точности. Девяносто пять процентов всех измеренных значений должны находиться в пределах
Неточность систем мониторинга глюкозы связана с четырьмя источниками:
Уязвимость и плотность ферментов
Уязвимость фермента связана с несколькими факторами среды, которые могут привести к противоречиям при проверке уровня сахара в крови. Некоторые из них вы контролируете, другие нет.
Например, когда завод-изготовитель создается тест-полоску, реактивный фермент распыляется на внутреннюю частт тест-полоски, а затем добавляются другие детали. Когда ваша кровь наносится на полоску, она вступает в реакцию с этим ферментом, что является ключевой частью процесса получения результата уровня сахара в крови. Если материал тест-полоски не был полностью покрыт энзимным спреем, это может повлиять на точность ваших результатов.
Другие переменные среды включают в себя такие вещи, как хранение полосок, условия, которые они выдерживают при транспортировке, находятся ли они в чрезвычайно жарком и влажном месте по сравнению с требованиями хранения и т. д.
Несмотря на то, что производители тест-полосок обычно строго контролируют условия хранения своего продукта, они не могут проконтролировать эти детали, как только продукт поступит в продажу и появится у вас или в аптеке.
Капиллярная кровь против венозной крови
Глюкоза в ваших капиллярах не идентична крови в венах. Хотя, согласно исследованиям, они очень близки, они редко бывают одинаковыми.
Небольшое исследование показало, что существует небольшая, но значительная разница между уровнем глюкозы в капиллярной и венозной крови.
— В исследовании средняя лабораторная глюкоза составила 7,075 ммоль / л.
— Среднее значение глюкозы в крови, полученной из вен, составило 7,99 ммоль / л (среднее различие по сравнению со средним лабораторным уровнем глюкозы 0,91 ммоль / л; 95% ДИ от 0,6 до 1,2).
— Коэффициент корреляции для лабораторной глюкозы крови по сравнению с глюкозой глюкометра в капиллярной крови составил 0,97 ммоль / л (р <0,001).
— Коэффициент корреляции для лабораторной глюкозы крови и глюкозы в венозной крови составил 0,96 (р <0,001).
Водный баланс организма
Знаете ли вы, что даже легкое обезвоживание может оказать довольно значительное влияние на уровень сахара в крови?
Обезвоживание может быть результатом любого из следующих факторов:
Получение достаточного количества воды в день очень важно не только для точности глюкометра, но и для вашего уровня сахара в крови и общего благополучия.
Повторное нанесение крови на тест-полоску
Если вы выполнили дозабор крови, потому что первой капли не хватило, помните, что количество глюкозы в каждой из крошечных капель крови, нанесенной на тест-полоску, может незначительно отличаться. Если бы 30 секунд спустя вы выдавили еще одну каплю из того же пальца, она могла бы содержать немного другое количество глюкозы.
На той же ноте, глюкоза в капле крови из кончиков ваших пальцев по сравнению с глюкозой из альтернативных мест также может варьироваться.
Если вы используете глюкометр и устройство ланцет, которое позволяет вам брать кровь из предплечий в дополнение к кончикам пальцев, имейте это в виду. Постоянное переключение между вашим предплечьем и кончиками пальцев может привести к противоречивым результатам, что неизбежно также приведет к непоследовательности в дозировке инсулина.
Как вы готовитесь (или нет), прежде чем уколоть палец
Правильная техника проверки уровня сахара в крови для максимальной точности:
https://www. medmag. ru/index. php? articleID=250
https://sc-diabeton. ru/pub/dialife/selfcontrol/kakie-faktory-vliyayut-na-tochnost-izmereniya-glyukometrom-.html