Как отправить в ФСС листы нетрудоспособности

В пилотных регионах пособия сотрудникам выплачивает не работодатель, а напрямую ФСС (см. постановления Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 и от 01.12.2018 № 1459). Работодатель обязан лишь представить соответствующие документы в филиал фонда. Порядок отправки документов в ФСС описан в видео.

Пилотный проект по отправке больничных листов в ФСС проходит в следующих регионах:

Реестры больничных листов (листы нетрудоспособности) передаются страхователями или застрахованными лицами в ФСС для начисления пособий по нетрудоспособности застрахованным лицам.

В Контур. Экстерн доступны следующие виды пособий:

Страховые случаи и условия выплаты пособий установлены Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Временная нетрудоспособность

Выплачивается в следующих случаях:

— болезнь, травма;
— уход за больным членом семьи;
— карантин застрахованного лица или ребенка до 7 лет;
— долечивание в санаторно-курортных учреждениях

Профессиональные болезни и травмы

Выплачивается при утрате трудоспособности вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (подробные условия описаны в Федеральном законе от 24.07.1998 № 125-ФЗ)

Беременность и роды

Выплачивается женщине суммарно за весь период отпуска (при отсутствии осложнений и рождении одного ребенка срок составляет 70 дней до и после родов). Особенности выплаты пособия описаны в гл. 3, ст. 10 255-ФЗ

Ранние сроки беременности

Выплачивается единовременно женщинам, которые встали на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности

рождение ребёнка

Единовременное пособие при рождении ребёнка

Уход за ребёнком

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет

Погребение

Социальное пособие на погребение выплачивается согласно Федеральному закону от 12.01.1996 № 8

Оплата 4 дополнительных выходных дней одному из родителей для ухода за детьми инвалидами

Четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц предоставляются одному из работающих родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами и инвалидами с детства до 18 лет (ст. 262 ТК РФ)

Порядок формирования и отправки пособий

Для перехода к работе с пособиями ФСС следует на главной странице системы выбрать нужную организацию в верхней части страницы и перейти в раздел «ФСС» > в разделе «Пособия и ЭЛН» нажать на кнопку «Все документы».

Если пункт «Пособия ФСС листки нетрудоспособности» отсутствует, убедитесь, что в верхней части страницы указана организация одного из регионов, принимающих участие в пилотном проекте.

Создание и загрузка документов

Новый документ можно сформировать непосредственно в Контур. Экстерне или загрузить готовый файл, подготовленный в сторонней программе.

Создание документов в Контур. Экстерн

Необходимо нажать на кнопку «Создать новый документ».

В открывшемся окне выбрать тип пособия, отметить нужного сотрудника в списке и нажать «Создать документ».

Список сотрудников в сервисе «Пособия ФСС» является общим с сервисом по подготовке отчетности в пенсионный фонд Контур-Отчет ПФ.

Если нужного сотрудника в списке нет, то следует нажать кнопку «Добавить нового сотрудника».

В появившемся окне заполнить ФИО и СНИЛС и нажать «Добавить сотрудника». Добавленный сотрудник отобразится в списке и будет выбран по умолчанию, а также появится в сервисе Контур-Отчет ПФ.

Далее следует приступить к заполнению формы в открывшемся окне.

Загрузка в систему готового файла

Нажать кнопку «Загрузить из файла».

В открывшемся окне выбрать файл и нажать «Открыть».Принимаемый в систему файл должен быть сформирован в установленном ФСС формате и иметь расширение xml.

Загруженные документы появятся в списке. Чтобы проверить документ и отправить его в ФСС, следует кликнуть по строке с нужным документом. Откроется форма для редактирования и отправки.

Заполнение документа

В документе на выплату пособия следует заполнить три раздела. В зависимости от выбранного типа пособия отобразятся следующие разделы:

Все обязательные для заполнения поля будут подсвечиваться красным цветом.

Раздел «Общая информация»

В данном разделе заполняется информация о сотруднике, организации-работодателе и о способе выплаты пособия. Заполненные данные сохраняются в рамках сотрудника, при создании нового листа этот раздел будет заполнен автоматически.

1. «Заявитель» — следует отметить, кто является получателем пособия:

При выборе последнего открывается блок, в который следует внести сведения об уполномоченном представителе — ФИО и паспортные данные.

2. «Сведения о получателе пособия» — следует заполнить данные получателя пособия, такие как ФИО, СНИЛС, дату рождения, адрес, пол, статус регистрации и документ, удостоверяющий личность.

Информация о сотрудниках доступна одновременно и в сервисе «Пособия ФСС», и в Контур-Отчет ПФ. Если изменить информацию о сотруднике в одном сервисе, она изменится или удалится и в другом.

3. «Сведения о работодателе (организации)» данныый раздел заполняется автоматически из реквизитов плательщика. Все строки, кроме ИНН, можно изменить вручную. При изменении данных организации-работодателя здесь, они изменятся и в реквизитах.

4. «Способ выплаты пособия» — следует выбирать один из двух способов выплаты:

5. Раздел «Общая информация» заполнен, нужно перейти в следующий раздел. Появится окно «Сохранить изменения в документе?», следует нажать кнопку «Сохранить» и перейти к заполнению следующего раздела.

Раздел «Лист нетрудоспособности»

Раздел присутствует в следующих типах пособий:

Заполняется на основе листка нетрудоспособности, представленного работником. Расположение полей соответствует бумажному бланку, который выдается в медицинском учреждении.

2. Укажите, является ли лист первичным или продолжением; дубликатом или оригиналом.

3. Заполните все обязательные поля ниже (они будут подсвечены красным), как в бумажном бланке, выданном в медицинском учреждении.

Некоторые особенности заполнения:

4. Раздел «Лист нетрудоспособности» заполнен, следует нажать кнопку «Сохранить» и перейти к следующему.

Раздел «Расчет пособия»

В этом разделе заполняются данные, необходимые для назначения пособия сотруднику региональным отделением ФСС. Все обязательные для заполнения поля будут подсвечены красным.

1. «Признак информации» — следует выбрать пункт «Первичная информация», если пособие отправляется в ФСС впервые. Пункт «Перерасчет» выбирается, если пособие было отправлено и нужно внести корректировки.

2. «Дата представления документов страхователю» — следует указать дату, когда получатель пособия подал заявление и дополнительные документы работодателю.

3. Укажите районный коэффициент, размер ставки, страховой стаж, год и сумму заработка.

Если необходимо указать данные о замене расчетных годов, то следует установить флажок «Заполнить информацию о замене годов». Появятся дополнительные поля для указания заменяемых годов.

4. «Период оплаты пособия» — следует выбрать, выплачивается ли пособие полностью за счет работодателя либо есть период, за который пособие выплачивается за счет ФСС. Во втором случае в поле «Пособие за счет ФСС за период» обязательно укажите начало и конец, периода за который начисляется пособие за счет ФСС.

5. Раздел «Расчет пособия» заполнен, следует нажать кнопку «Проверить и отправить».

Раздел «Дополнительные документы»

Раздел присутствует в следующих типах пособий:

Некоторые особенности заполнения:

После заполнения раздела нажмите кнопку «Сохранить».

Проверка и отправка

1. Для отправки следует сначала открыть документ, после чего нажать кнопку «Проверить и отправить».

Если необходимо отправить несколько документов одновременно, следует открыть меню «Реквизиты и настройки» и нажать кнопку «Включить режим массовой отправки».

После этого появится возможность отправить несколько документов.

2. Начнется проверка.

В списке будут отображаться только квалифицированные сертификаты, ИНН в которых совпадает с ИНН организации из документа.

Регистрационный номер страхователя в сертификате должен совпадать с регистрационным номером организации, указанным в документе.

Если документ отправляется за обособленное подразделение (в этом случае код подчиненности заканчивается на 2), то регистрационный номер страхователя в сертификате должен совпадать с дополнительным кодом ФСС, указанным в документе.

После отправки документ отобразится первым в списке со статусом «В очереди на отправку».

Статусы обработки

Если при проверке в региональном отделении ФСС будут найдены ошибки, то извещение должно поступить по «Почте России». В этом случае следует внести требуемые изменения в документ и отправить его в ФСС.

Просмотр отправленных документов

Чтобы просмотреть отправленный документ, следует нажать на ссылку «Просмотреть документ» под статусом «В очереди на отправку» (либо «Отправлен в ФСС»). После загрузки документа браузер предложит открыть или сохранить pdf-файл с данными. Просмотреть можно только те документы, которые были отправлены в ФСС после 25 февраля 2014 года.

Просмотр результатов проверки

Если документ принят к рассмотрению

Если документ был передан на рассмотрение в региональное отделение ФСС, то отобразится статус «Принят ФСС». Это конечный статус.

Чтобы просмотреть квитанцию, необходимо кликнуть по строке с документом и перейти по ссылке «Просмотреть квитанцию».

На экране отобразится окно с квитанцией.

Документ, на который поступила квитанция, можно отредактировать и отправить повторно в ФСС. Для этого необходимо кликнуть по строке с документом и нажать кнопку «Исправить ошибки и отправить заново» либо «Создать перерасчет». Также эти функции будут доступны, если навести мышку на строку с документом и кликнуть по .

Если документ не принят

Если документ не был принят в ФСС, то отобразится статус «Не принят ФСС». Чтобы просмотреть протокол, необходимо кликнуть по строке с документом и перейти по ссылке «Просмотреть протокол ошибок».

На экране отобразится окно с протоколом.

Документ, на который поступил протокол, необходимо исправить и отправить повторно в ФСС. Для этого необходимо кликнуть по строке с документом и нажать кнопку «Исправить ошибки и отправить заново». Также эта функция будет доступна, если навести мышку на строку с документом и кликнуть по .

После выбора пункта «Исправить ошибки и отправить заново» статус документа изменится на «Создан». При необходимости всегда можно просмотреть протокол, кликнув по и выбрав пункт «Просмотреть документооборот».

Как распечатать, удалить документ? Как создать перерасчёт? Как просмотреть историю документооборота?

При наведении курсора на строку с наименованием документа появляется.

В зависимости от статуса при нажатии на шестеренку доступны следующие действия:

Расшифровка кодов причин нетрудоспособности

Граждане, имеющие страховой полис, имеют право на выплаты по больничному листу от работодателя. Для этого необходимо предоставить в организацию лист нетрудоспособности, выданный медицинской организацией.

Что содержит в себе больничный лист

Больничный лист отличается от справки тем, что имеет унифицированную форму и составляется на специальной бумаге. Лицевая сторона содержит сведения по конкретному человеку, на оборотной стороне находятся расшифровки кодовых обозначений.

В медицинском учреждении лист заполняет лечащий врач. Должны быть отражены такие сведения:

Работодателем заполняется второй раздел. Так как оплата больничного листа связана с заработной платой, бухгалтерия проверяет срок больничного, наличие на бланке печати поликлиники и личной печати врача. Если все данные внесены правильно, нужно заполнить второй раздел:

После полного и корректного заполнения лист направляется в бухгалтерию или кадровую службу, где происходит расчет выплаты по больничному листу.

Расшифровка кодов нетрудоспособности

Наиболее распространенным кодом является причина нетрудоспособности «01», обозначающая заболевание, но есть и другие виды нетрудоспособности:

Дополнительные коды

Коды-основания выдачи больничного листа имеют дополнительные ячейки. Они обозначены как «доп код» и «код изм».

В дополнительных кодах содержится добавочная кодированная информация:

ВНИМАНИЕ! Если дополнения отсутствуют, ячейки «доп код» заполнять не нужно.

«Код изм» заполняется двузначным кодом болезни в случае, если причина болезни изменилась.

Причина нетрудоспособности «09» требует применения дополнительных кодов. Например, если осуществляется уход за членом семьи, то в основном поле ставится код «09», а в дополнительном следующие уточняющие обозначения:

В ячейки о нарушении режима вписываются следующие кодирования:

Медработником также заполняется раздел «Иное», где содержатся такие коды:

Для чего нужны коды

Применение кодов необходимо по следующим причинам:

Применение кодов имеет международное значение, так как клиники других стран расшифровывают записи иностранных докторов.

Что делать при ошибке в больничном

Если в документе временной нетрудоспособности есть допустимая ошибка, такой документ принимается к оплате. Но есть ошибки, из-за которых документ может быть признан недействительным. В такой ситуации, чтобы получить пособие по больничному, оформляется новый документ.

В бюллетени не должно быть больше двух исправлений или несоответствий.

ВАЖНО! Если несовпадения обнаруживает ФСС, лист отправляется на исправление, выплата предприятию не производится.

Несовпадение дат также признается нарушением, в результате которого бюллетень не оплачивается. В ситуации, когда сотрудник был на лечении в стационаре, лист нетрудоспособности допустимо оформлять задним числом. Заполняется такая дата в разделе «Находился в стационаре».

Действующий юрист по Трудовому праву, руководитель отдела кадров. Стаж работы более 10 лет.